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急性出血性结膜炎防控知识

日期: 2023-09-13信息来源: 卫生所

今年是急性出血性结膜炎(俗称红眼病)的高发年份急性出血性结膜炎,俗称红眼病,是世界范围内的流行性传染性眼病,为我国法定丙类传染病。急性出血性结膜炎的特点为接触传染、人群普遍易感、常造成大范围爆发流行。多发于夏秋季、各年龄组人群均可感染发病、自然病程短、无特殊治疗药物、预后较好、极个别伴有神经系统症状。

一、病原体

肠道病毒70型(EV70)或柯萨奇病毒A24型变种是急性出血性结膜炎的主要病原体。

、传染源

患者眼部分泌物及泪液是本病的主要传染源。部分患者的咽部、粪便中也存在病毒。

传播途径:主要通过患者眼部分泌物-手-健康人眼或患者眼部分泌物-污染物品-健康人眼传播。患者的手、毛巾、手帕、脸盆以及病人用过的洗脸水、衣服、被褥上都会含有病原体,病原体通过各种途径进入健康人的眼睛(包括病人自己的健眼),便把红眼病传播开来。

、流行特点

本病传染性极强,人群普遍易感,发病率高,传播快,发病集中。四季均可发病,以夏、秋季多见。各年龄组人群均可感染发病。易在学校、工厂、托幼机构等人群聚集的地方爆发流行。结膜炎后一段时间人群虽有一定免疫力,但时间很短,容易再次感染。在自然灾害期间,环境卫生条件较差,如果不注意个人卫生,红眼病就更容易蔓延。

、临床表现

起病急,一般在数小时至24小时内发病,双眼可同时起病或先后起病;潜伏期短,潜伏期一般为12-48小时,发病两周后传染性最强;刺激症状重;患者迅速出现异物感,眼磨痛,流泪,畏光,以及水样分泌物增多;少数患者可有全身发热,乏力,咽痛及肌肉酸痛等症状。

有些患者的角膜上皮病变可反复发作,引起视力下降。多数患者有耳前淋巴结或颌下淋巴结的肿大、触痛。极个别患者可伴发脊神经麻痹的表现如下肢运动麻痹或瘫痪。

、治疗

临床上无特殊治疗药物,考虑用抗病毒滴眼利巴韦林滴眼液、阿昔洛韦滴眼液或中成药鱼腥草滴眼液复方熊胆滴眼液等,晚间涂更昔洛韦眼膏或抗菌的眼膏(如金霉素眼膏。(抗菌眼膏作为预防混合感染或继发细菌感染用药

中药金银花、野菊花、桑叶、夏枯草等清肝明目、疏风散热的中药煮水内服;对缓解症状有一定疗效。

中成药如:夏桑菊颗粒,也有一定的疗效。

眼分泌物多时,可用温生理盐水清洗结膜囊。该病病程呈自限性,自然病程为13周,一般愈后良好。如有特殊情况,及时到医院就诊。

、预防控制措施

公众应注意个人卫生,尤其需注意保持手的清洁,不要用手揉擦眼晴。各人的毛巾、脸盆、手帕应当单用,洗脸最好用流水。病人家庭成员、密切接触者,接触患者后用75%乙醇消毒双手。不宜采用集体滴眼药预防眼病。

病人接触过的物品应擦拭消毒、煮沸消毒或开水浇烫。病人的洗漱用品要严格做到与其他同住人员分开,不能混用,避免交叉污染。如接触病人使用过的物品,应充分清洁或用75%乙醇消毒手部。不共用洗衣机等公共设施。

病人应自觉避免进入公共场所或参与社交活动。暴发流行期不宜举行大型集体活动

医务工作者检查及治疗操作后必须认真用75%乙醇消毒双手及用品以后再接触其他病人使用的仪器、物品用75%酒精或84液含氯500mg/L拭消毒避免交叉感染。







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